台大醫網 NO.186

有位罹患胰臟癌的 60 多歲李太太， 一直很努力在對抗疾病，但終究在治療 上遇到了瓶頸，疾病帶來的疼痛、食慾 不振以及噁心、嘔吐等症狀，讓她的體 重快速下降，且身體充滿著不適，卻沒 有有效的緩解方式。她的主治醫師建議 她到緩和醫療門診尋求更多的幫助，團 隊得知她面對疾病心情低落、身心煎熬 等狀況，為她安排了安寧居家照顧。初 次經由團隊居家護理師接觸到李太太這 個個案，醫療團隊與病人在溝通上出現 困難，團隊提供的建議不易被李太太接 納，李太太對於藥物的使用有很多意 見，感受到病人本身對於自己目前遇到 的狀況是無法接受的，再進一步了解李 太太的個人背景，原來李太太的先生早 在 20 多年前過世，她一人獨自堅強的 帶領著三名子女長大，李太太面對疾病 衰退的過程，一方面希望自己趕快好起 來，一方面又因為疾病摧殘，無法停止 的疼痛、虛弱的身體，感到無能為力⋯。 vol.186 ． 2021 ． 5 月 8 發燒話題 ◆ 口述：家庭醫學部主任　蔡兆勳 ◆ 資料整理：公共事務室副管理師　吳怡平 臨終病人教會我的那些事