台大醫網 NO.185

◆ 耳鼻喉部主治醫師　林怡岑 漫談小兒鼻竇炎 寒冷的冬天，孩童上課時鼻子掛著 兩條黃鼻涕並不少見，家長常常會有的 疑問是：我的小孩出現黃鼻涕的情形， 是不是就是鼻竇炎呢？ 在我們討論鼻竇炎之前，需要先 了解鼻竇是什麼？鼻竇是分布在兩頰與 眼睛之前的空腔，包括額竇、上頷竇、 篩竇與蝶竇，鼻竇空腔也是分布有鼻黏 膜，鼻竇黏膜與鼻腔的黏膜是連續的， 因此，當發生感冒等上呼吸道感染時， 鼻竇也常會伴隨出現感染發炎的情形。 孩童的鼻竇會隨著頭部與顏面部的生 長，大約到青春期過後才會真正成為成 人鼻竇的大小，因為孩童的鼻竇結構與 免疫系統和大人有所不同，因此，小兒 鼻竇炎的治療方式與成人的鼻竇炎也會 有所差異。 鼻竇炎指的是鼻竇內的黏膜出現感 染或是慢性發炎的情形，黏膜增厚且出 現分泌物，這些分泌物常常就是濃稠的 黃色鼻涕，因此出現鼻塞、鼻涕與臉頰 或頭部脹痛的症狀，此外，出現鼻竇炎 的孩童也會容易有咳嗽、睡眠時打呼變 嚴重等等的症狀。鼻竇炎可以分為急性 鼻竇炎與慢性鼻竇炎，當上述鼻竇炎的 症狀持續超過三個月時，在臨床上我們 定義為慢性鼻竇炎。 vol.185 ． 2021 ． 4 月 16 兒童專欄