台大醫網 NO.184

b. 腎功能異常 多發性骨髓瘤的治療本身可改善異常抗體過多及鈣離子過多的問題，進而改善腎 功能惡化。日常生活上需注意可能影響腎功能的藥物（常見如消炎止痛藥）或中草藥， 最好於使用前與醫師或藥師討論。 c. 骨骼疼痛 因骨頭侵蝕或腫瘤壓迫神經引起，常以止痛藥控制。日常活動時應以漸進方式行 動，如起床時先坐起再站好，以避免動作過快引起疼痛甚至造成骨折。若有骨骼病變 的病人可能需以雙磷酸鹽類藥物改善，假若骨折則需手術治療。 d. 貧血 如發生嚴重貧血，可能需輸血或注射紅血球生成素控制。 e. 感染 因免疫系統受疾病及藥物的可能副作用影響，患者會較容易感染。日常生活上需 多注意環境衛生，出入公共場所需戴口罩，飲食以熟食為主。另外也需定期接受流感 與肺炎鏈球菌疫苗預防感染。如若發燒，應積極就醫。 f. 出血 因藥物的可能副作用（血小板下降）或避免深層靜脈血栓的抗凝血劑或抗血小板劑， 病人可能會較易出血，平時應避免碰撞、跌倒、受傷，牙刷選擇軟毛，刷牙勿用力。 g. 高血液黏稠症候群 可能造成意識不清及呼吸窘迫，須以血漿置換術將血中過多不正常的抗體蛋白清 除，降低血液黏稠度以減低心臟及腎臟負擔。 結語 多發性骨髓瘤為症狀複雜的疾病，當被診斷出時往往會對生活及心靈造成不小的 壓力，但隨著近年來治療方式的進步，若病人願意配合醫療人員，大多在治療後可維 持一定的生活品質。此外，若親友可與病人一起關心疾病，支持病人進行治療，也有 助於治療的效果及生活品質的維持。 vol.184 ． 2021 ． 3 月 16 專題報導