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臺大醫院常用藥物 外觀 商品名 萬科注射劑（ Velcade ） 兆科注射劑（ Darzalex ） 成分學名 Bortezomib Daratumumab （上圖每瓶 100 毫克，下圖為每瓶 400 毫克） 目前健保給付作為二線治療，用於先前接受 bortezomib （萬科）或 lenalidomide （瑞復美）之療法治療失敗之多發性骨髓瘤成人患者，且須具有良好日常體能狀態。 常見用法為前 8 週每週注射一次，第 9 至第 24 週每兩週注射一次，之後每 4 週 注射一次。其常見副作用有疲倦、噁心、嘔吐、腹瀉、便秘、背痛、周邊水腫、呼吸 道感染。 目前兆科注射劑尚無對於胎兒影響之資料，因此建議使用此藥物時，無論男女須 做好避孕措施，且停止使用此藥後 3 個月也須保持避孕。 ● 幹細胞移植（骨髓移植） 分為自體和異體幹細胞移植，是將自己或他人好的造血幹細胞收集起來，然 後以高劑量化學治療消滅癌細胞，再將好的造血幹細胞輸回以恢復正常骨髓造血功 能。幹細胞移植雖無法完全治癒疾病，但可使疾病獲得緩解。此外，進行移植需承 受高劑量化學治療可能帶來的副作用，因此年齡偏高或身體狀況不好的病人不適合 做幹細胞移植。 ● 支持性治療 治療併發症。 a. 高血鈣 需多大量補充水分，大量的水分有助於降低血鈣，以及增加腎臟排除鈣離子， 減緩鈣質堆積於腎臟引起病變。另外可使用雙磷酸鹽類藥物控制，此類藥物可降低血 鈣及減少骨骼疼痛，但有下顎壞死之罕見但嚴重的副作用，平時需注意牙齒保健以預 防。假若病情嚴重則可能需洗腎控制血鈣濃度。 15 台大醫網 Health Network 擁有健康知識‧豐富彩色人生 台大醫網 HEALTH NETWORK