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「 肺積水 」 是什麼 ？ 「肺積水」是常見通俗的講法，實際 上所指的病況，可能是「肋膜腔積液」 或是「肺水腫」這兩類疾病。因此，本 文針對這兩類疾病的成因、診斷方式與 治療方法，分別說明。 肋膜腔積液的成因與症狀 肺部有左右兩邊，就像氣球一般， 正常時是膨脹充滿空氣，其外面緊貼著 胸壁（肋骨、肌肉等結構）。肺部與胸 壁之間稱為肋膜腔，正常時幾乎沒有空 間。在發生疾病時，如果累積了許多液 體在肋膜腔，就稱為肋膜腔積液。 肋膜腔積液的成因很多，例如：心 臟衰竭、腎臟病變、肝臟病變、血中蛋 白滲透壓異常、感染、腫瘤、免疫反應 等等。肋膜腔積液是否會導致病人之症 狀，視其原因與積液嚴重程度而定。例 如：如果是感染所造成，可能會有發 燒、疼痛症狀；如果積液量多，擠壓肺 部呼吸，可能導致呼吸困難的症狀。因 ◆ 內科部胸腔內科主治醫師　郭律成 9 台大醫網 Health Network 擁有健康知識‧豐富彩色人生 台大醫網 HEALTH NETWORK