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◆ 護理部護理長　金盈君 乳糜胸飲食護理指導 乳糜胸（ Chylothorax ）的導因可 分為：（一）胸腔受到外傷或胸腔內部手 術導致胸導管損傷；（二）胸導管受到阻 塞，如：肺腫瘤壓迫阻塞胸導管，使胸 導管壓力升高，導致胸導管側支破裂。 胸導管是身體大部分淋巴回流至靜 脈系統的主要通道。身體裡的長鏈脂肪 酸會經由腸道吸收形成乳糜微粒，並藉 由淋巴循環到達體內胸管；乳糜內含有 三酸甘油酯（ Triglyceride, TG ）、淋巴 細胞、免疫球蛋白、醣、酶及脂溶性維 生素等。當胸導管破裂，乳糜液溢入胸 腔，形成乳糜胸，此狀況會導致呼吸和 代謝異常，使病人術後營養迅速流失。 乳糜胸診斷方式為檢測胸水三酸甘油酯 含量 >110mg/dL 以上，此檢驗對乳糜 胸診斷正確率高達 99 ％。 乳糜胸治療方法可分為：（一）保 守療法：維持胸腔引流，飲食部分需禁 食且使用全腸道外營養一週，保持充足 的體液電解質或採低油飲食及肋膜沾黏 術；（二）手術治療，術後胸腔引流液若 vol.183 ． 2021 ． 2 月 22 保健園地