台大醫網 NO.183

◆ 小兒部小兒過敏免疫風濕科主治醫師　俞欣慧 兒童氣喘與運動 規則運動對維持健康很重要，美國 於 2018 年公布的兒童與青少年建議， 中高強度的運動每天至少一小時，成人 則建議中強度運動每週 2.5 到 5 小時， 高達 90 ％氣喘病患經歷運動時有不適症 狀而減少運動量，尤其是嚴重氣喘或肥 胖患者，然而由於不運動與較差體適能 會增加氣喘嚴重度與喘／呼吸費力的症 狀，氣喘兒童、青少年與成人仍舊建議 要維持良好的運動習慣。 氣喘患者運動時有一特殊狀況需要 考慮：運動誘發支氣管收縮（ exercise- induced bronchoconstriction ， 簡 稱 EIB ），是因為運動造成氣道表皮細胞乾 燥、發炎、受刺激而支氣管收縮，表現 為咳嗽、喘不過氣、胸悶或喘鳴聲，通 常在 5 到 8 分鐘之劇烈運動後的 2 到 15 分鐘發生，而一小時內會好轉。集 合全球 33 個研究的綜合分析（ Meta- analysis ）顯示運動誘發支氣管收縮在 5 到 18 歲健康兒童與青少年有 8 ∼ 12 ％ 發生率、成人為 5 ∼ 20 ％，而同年齡層 之健康運動員與氣喘兒童中，運動誘發 支氣管收縮發生率各為 15 ％和 46 ％。在 vol.183 ． 2021 ． 2 月 20 兒童專欄