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19 台大醫網 Health Network 台大醫網 HEALTH NETWORK 擁有健康知識‧豐富彩色人生 的使用可以提前數小時、甚至數天前,在你呈現任何氣喘症候之前告訴你氣道是否 已經變窄(即測量值變小或變異度加大),因此可以在氣喘症狀發作之前,提早用 藥(支氣管擴張劑)或就醫,可避免掉氣喘的嚴重發作。 峰值呼氣流量( PEF )適合監測 4 歲及以上氣喘兒童隨時間的變化在氣喘控制 程度的趨勢。 PEF 監測與用力程度( effort )有關,兒童的數值較低可能是不夠用 力吹或是反映氣道阻塞或是設備出現問題。因此, PEF 監測應通過測量好幾個星期 的早、晚 PEF (不同時間各 3 次嘗試中的最佳 PEF 數值)來開始,確定晝夜變化和 「個人最佳數值」,並將 PEF 值與症狀相關聯。與肺活量測定法相比,它們對檢測 氣流限制/阻塞的敏感性和可靠性較差,因此,在某些患者中,僅當氣流阻塞嚴重 時, PEF 數值才會下降。 結論 兒童是因不同年齡的而有不同表達能力的族群,大部分無法精確感受並描述真正 的呼吸道症狀或問題,肺功能檢查可以呈現呼吸道來的客觀數據,可以讓家長確定呼 吸道症狀的原因與幫助評估氣喘兒童的嚴重度與治療反應。由於需要配合動作,通常 建議在 5 足歲以上的兒童才適合安排肺量計。氣喘最特別的生理功能變化大多是支氣 管收縮所造成,完整的肺功能檢查必須包括第一秒用力吐氣容積( FEV 1 )與用力吐氣 肺活量( FVC ),我們從中可以得知氣喘時氣流限制的程度。氣喘小朋友建議至少每 1 ∼ 3 年做一次真正的肺功能,不僅可以讓醫師擬定正確的用藥,也可以讓家長對氣 喘小朋友的症狀有真確的認知!
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