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齡前兒童的研究,統計 207 名孩童自 床鋪跌落、或攀爬床欄跌落地面的案 例,僅 1 名孩童有單純性顱骨骨折與 鎖骨骨折,沒有任何孩童出現顱內出 血或更嚴重的傷勢。另一份較早期美 國針對學齡前兒童的研究,統計 246 名學齡前兒童自 1 公尺以內的高度跌 倒的案例,僅 3 名孩童有單純性顱骨 骨折, 3 名孩童有鎖骨骨折。沒有任 何顱內出血的案例。 2. 應注意嬰兒床、圍欄、搖籃: 美國在 1990 年至 2008 年間,平均一 年有逾 9 千件幼童因嬰兒床、圍欄、 搖籃而發生的外傷事件。其中六成以 上是不慎跌落。家長需特別注意:若 將嬰兒床的柵欄放下,千萬不可離開 床邊獨留寶寶在床上;超過 3 個月的 寶寶身材漸長,且已開始學習翻身, 不再適合睡在搖籃。 3. 低處跌落 72 小時內為觀察期: 低處跌落鮮少造成腦出血,醫師評估 時會以身體理學檢查、頭顱 X 光攝影 等較不具侵入性的檢查為主。對於未 曾意識喪失、跌落後神智清楚、沒有 顱骨骨折、且沒有明顯頭部血腫的幼 兒,亦不需要做頭部電腦斷層檢查。 不過意外發生的 72 小時仍應密切觀 察小朋友的狀況。若孩子出現躁動難 安撫、多次嘔吐、意識狀態改變、臉 色蒼白等症狀,則應立刻就醫。 vol.182 . 2021 . 1 月 16 兒童專欄

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