台大醫網 NO.176

vol.176 ． 2020 ． 7 月　 26 保健園地 染，但其敏感度比病毒核酸檢測 低，少量病毒會有測不到的風險。 抗原快速篩檢產品的敏感度及特 異性提高，對於國家整體的防疫措 施非常有助益，且可加速患者的分 流，並緩和擴大檢驗範圍所造成之 檢驗負荷。上述三種方式都要用呼 吸道的檢體，如喉頭拭子、鼻咽拭 子、痰液，且有懷疑時就可檢測。 4. 病毒抗體檢測（ Antibody test ）： 以蛋白重組技術製造病毒抗原， 用「合成抗原」偵測受試者血液 中是否有針對病毒的抗體。感染 後 最 快 約 5 ∼ 7 天， 才 會 出 現 抗 體。抗體的檢測方法包括免疫層析 法（ immunochromatographic assay ； ICT ）、酵素分析法（ enzyme immunoassay ； EIA ）與西方墨點法 （ western Blot ； WB ），準確度也從低 到高。每個方法可能因為合成抗原的 不同，產生不同的結果；然而，基本 上 WB 是一個確認試驗，相對來說是 比較準確。 目前全球面臨最嚴峻的世紀災 難，且已造成大家生活不便，因此抑 止 COVID-19 的疫情已是重要的課題。 雖然有很多檢測方式可用來監測疫情發 展，臺灣現階段仍以病毒核酸檢測作為 第一線防疫檢測工具，來圍堵與阻斷境 外傳播；其次，如發生疫情快速蔓延， 減災須並行時，得加上快速分子診斷和 快速抗原檢測，來有效分攤檢測量能， 及時隔離疑似病例；最後，當疾病大流 行時，就以減災、醫療為主， IgM 與 IgG 抗體快速檢測，助於感染源的追溯 及流行病學的研究。 檢體採集 檢體處理 快篩試劑 病毒鑑定 快篩試劑 核酸萃取和 聚合酶連鎖反應 檢驗結果 約3～14天 檢驗結果 約1～4小時 檢驗結果 約20分鐘 檢驗結果 約20分鐘 至4小時 病毒培養 分子檢測 抗原檢測 抗體檢測