台大醫網 NO.176

需要避免拉扯,以防膀胱造瘻管 滑脫。 (二) 引流袋放置高度需低於膀胱,保 持管路順暢不扭折,引流袋開口 處要隨時閉且不可接觸地面。 (三) 引流袋每七天更換一次,並於袋 子上註明更換日期。 (四) 可以淋浴,但要注意傷口除每日 更換外,弄溼或滲液多時,應立 即更換。 (五) 膀胱造廔口無紅腫等感染跡象, 每日以生理食鹽水清潔並保持乾 燥即可;有個別特殊情況,則需 依醫囑使用消毒溶液(或藥物) 執行換藥。 (六) 適當的補充水分,若無其他疾病 需限制飲水,保持每小時(睡 眠時間除外)補充水分 100 ∼ 150ml ,維持尿液的持續排出, 降低泌尿道感染的發生機率。 (七) 出現以下狀況需加強觀察,或向 醫護團隊諮詢是否需就醫: 1. 造廔口或下腹疼痛。 2. 尿液顏色性質改變,變紅、混 濁⋯等。 3. 造廔口發紅,有分泌物。 4. 造廔口有異味。 (八) 以下症狀需立即就醫: 1. 造瘻管滑脫。 2. 引流量驟減(補充水分攝取後 仍未改善)或造瘻管明顯阻塞。 3. 發燒。 4. 造廔口或下腹劇烈疼痛。 短時間的膀胱造瘻管留置,當疾病 痊癒或相關泌尿問題解決後,仍可依醫 囑訓練或拔除,嘗試自行排尿;長時間 需留置導尿管者,病人與主要照顧者可 以與醫療團隊溝通,對於導尿管的理想 照顧模式,膀胱造瘻管不外乎是這群病 人另一個排尿方式的選擇。膀胱造瘻管 照護就像其他常見導管照護一樣,只要 掌握照護技巧,平時仔細觀察與呵護, 大致都可以解決病人的排尿問題,並維 持良好的生活品質。 23  台大醫網 Health Network 台大醫網 HEALTH NETWORK 擁有健康知識‧豐富彩色人生

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