台大醫網 NO.176

什麼是注意力不足過動症？ 注 意 力 不 足 過 動 症（ Attention- De fi cit/Hyperactivity Disorder ）， 時 常被稱為「過動症」或是「 ADHD 」，在 最近幾年漸漸開始受到大家的重視。根 據美國精神疾患診斷標準（ DSM-V ）主 要有三個面向的表徵：「注意力不易集 中」、「活動量過多」、「行為衝動」。上 述的臨床表徵在兩個以上的不同的場合 （例如：學校、家裡、安親班等⋯）都有 出現，並會造成相對應的社交或是學業 上的影響。但是要注意的是，並不是需 要同時符合上述三個表現才是注意力不 足過動症，許多注意力不足過動症的孩 童是以單一面向的表現為主，例如有些 孩童有很明顯的注意力困難，但是並沒 有過動的表現。依據國內外的研究，注 意力不足過動症的盛行率約為百分之 5 到 7 ，換算平均一個班上有一到兩位同 學，因此可以知道大部分有此症狀之孩 童沒有受到適當的了解與協助。 我們不在乎學校成績，所以小孩不專 心過動也沒關係？ 在診間很多時候，家長會跟醫師反 應：「雖然我們家寶貝有注意力不足過動 症，但是反正我們對他的成績也不是很 在意，那這樣是不是就沒有關係了？」 這的確是大家普遍的看法，然而注意力 不足過動症帶來的影響不單單只是學業 成績。跟同學相處時，經常多話、難控 制衝動、易怒、容易打斷他人進行的活 動、不耐久候喜歡插隊等這些常見的症 狀都容易讓他們在無意中惹怒其他同 學，被同儕討厭與排擠，或是讓不了解 的老師或長輩誤以為孩童是刻意有這些 干擾的行為，而容易在班上被老師貼上 「搗蛋鬼」的標籤。 我們試想如果兒童在生長過程中， 所接受到的外在評論都是不認真、不用 功、不專心、調皮搗蛋、愛講話、搗蛋 鬼、粗心大意、漏東漏西等負面經驗 時，當然就可能讓學習動機下降、影響 到自我概念養成、缺乏自信甚至開始認 為自己就是個「壞小孩」。因此專注力或 是衝動控制的能力絕對不單單只影響到 成績，而是會影響到生活與人際關係等 許多面向。因此，對於確診注意力不足 過動症的孩童，除了需要接受詳細的評 17 　台大醫網 Health Network 台大醫網 HEALTH NETWORK 擁有健康知識‧豐富彩色人生