台大醫網 NO.176

其餘的案例則偶爾見到腐生葡萄球菌 （ Staphylococcus saprophyticus ） 或腸道桿菌（如：克雷伯氏肺炎菌 （ Klebsiella pneumoniae ）、奇異變形 桿菌（ Proteus mirabilis ）等感染。 藥物介紹 非複雜性泌尿道感染的治療方式是 以口服抗生素為主，透過殺菌的方式來 治療，療程天數會依據感染的部位與藥 品的選擇而有所不同，一般而言，膀胱 炎約需治療 3 至 7 天，腎盂腎炎則需要 5 至 14 天。通常在服用抗生素之後，症 狀會在幾天（甚至一天）之內就得到緩 解，但此時務必要依照醫師處方規律服 藥直至療程結束，切勿擅自停藥，以避 免造成復發或抗藥性等問題產生。在藥 物選用上，醫師會依據病人的症狀、性 別、肝腎功能等因素來考量使用何種抗 生素，以下介紹本院常用之藥品。 1. 撲菌特錠（ Baktar Tablet ） 本品所含的成分為 sulfamethoxazole 與 trimethoprim ，屬於磺胺類藥品，能 抑制細菌合成葉酸，產生抗菌效果。本品 對於多種革蘭氏陽性菌及陰性菌都具有療 效，效果好且價格便宜，故在許多國家被 列為泌尿道感染的一線用藥。 ● 注意事項： 有磺胺類藥物過敏史者應小心使用。 ● 副作用： 偶有噁心、嘔吐或食慾不振。若發生 皮疹或脫皮現象，或有莫名發燒、喉 嚨痛或出血現象，應儘速就醫。 2. 第 一 代 ＆ 第 二 代 頭 孢 菌 素 類 （ Cephalosporins ） 頭 孢 菌 素 類 藥 品 與 青 黴 素 類 （ Penicillin groups ）藥品具有相似的機 轉，透過抑制細菌合成細胞壁來產生抗 菌效果。頭孢菌素類抗生素具有廣效的 抗菌範圍，口服吸收度好且安全性高， 在臺灣被列為非複雜性泌尿道感染的一 線用藥。不過須注意此類藥品對於腸球 菌（ Enterococcus ）無效。 ● 注意事項： 可選擇於飯後服用，減少腸胃道不適 的副作用。 ● 副作用： 偶有腸胃不適。 3. 諾酮類抗生素（ Quinolones ） 此類抗生素作用於細菌的特定酵素 上，能抑制細菌脫氧核糖核酸（ DNA ） 的複製與轉錄等功能，同樣具有廣大的 vol.176 ． 2020 ． 7 月　 14 專題報導