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11 　台大醫網 Health Network 擁有健康知識‧豐富彩色人生 台大醫網 HEALTH NETWORK 們的習慣而花費時間精力、迴避某些活 動、或需要周遭情境他人的配合。這些 朋友不少人在這段防疫期間如魚得水， 自詡先知，當然也有人變本加厲，疑信 參半，恨不得更加嚴守銅牆鐵壁。 其實這類的行為其來有自，並非 無中生有，我們在生物界中屢屢見到類 似的行為：犬類在睡前的重覆圍繞轉圈 踱步、靈長類長時間的自我或彼此的梳 理、或是鳥類的各種儀式性覓食求偶行 為。一般而言，這些行為都帶有求生的 本能，具有保護自身或群體安全的功 能，並非無的放矢。 人類在發展過程中，同樣也會在不 同階段呈現各種堅持固執的行為，例如 一、兩歲學步兒童對母親或照顧者黏著 不放到難以理喻的分離焦慮，很明顯是 為了求生、求安全；有些孩子對某些食 物的堅決偏好或逃避，客觀上雖然有誤 （明明很營養，對身體好），主觀上也是 源於求生本能（味道奇怪陌生，可能有 毒）。有些小學生學寫國字時，一筆一 劃一絲不苟，擦拭改正甚至紙破，或是 堅持一定要描準範本虛線、甚至手持小 尺寫直線，當然也是廣義的（學校中的） 求生之道。隨著認知及能力的與日俱 增，人類成年之後就以清潔檢查自我及 環境，期待減少疾病傷害死亡，構成「潔 癖」行為習慣的核心意念了。 幾年前有一次的親眼觀察，印象非 常深刻：到某餃子館用餐，不遠處的一 桌來了位帶著一塑膠大袋的大嬸，自己 獨自點了個火鍋，卻見她從袋中拿出一 包衛生紙忙了起來：反覆擦拭桌椅杯盤 碗筷，間歇不多時就拎著用過的衛生紙 到洗手間一趟（耗時不少，但內情無法 目睹），直到約莫半小時後，終於走到 小菜櫥櫃端了兩盤，開始將小菜逐一挾 入鍋中涮煮食用（其實是涼拌小黃瓜之 類），用餐中仍然反覆抽取衛生紙擦拭各 種用具、不斷進出洗手間（一大袋的衛 生紙迅速消耗）⋯。猜她必是店裡常客， 忍不住在結帳時偷偷詢問掌櫃：「她這樣 要吃多久？」，「很久很久，有時候，打 烊時還沒吃完。」 這些行為習慣，如果反覆固著的程 度影響到日常生活功能，甚至構成自己 或他人的身心困擾，我們在臨床上會將 其歸為「強迫症」。強迫一詞指稱的是其 「想停，停不了」的特性：有時「想個不 停」，是「強迫性思考」（出門時，瓦斯 有沒有關，門有沒有鎖？），有時「做個 不停」，是「強迫性行為」（洗一次手， 動輒 10 分鐘）。雖然這些狀況看來古 怪，但是對於要求完美的當事人，常常 總是（至少一開始）覺得合情合理，因 為凡事都有萬一：如果真的漏檢查一次 或漏洗一次，釀成大禍怎麼辦？一旦抱