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而且淤積血液外，身材較高瘦的男性也 可能因為血液回流途徑較長，會有較高 的比例罹患精索靜脈曲張。 精索靜脈曲張除了臨床上可能會產 生陰囊的疼痛、悶痛、垂墜感以外，還 可能會因為增加陰囊內靜脈血液鬱積， 造成陰囊內溫度的上升，而影響到睪丸 造精的功能，甚至造成睪丸體積的萎 縮。因此臨床上若發現青少年有精索靜 脈曲張，會建議至泌尿科的門診就診， 確認睪丸大小是否正常，精蟲的品質是 否受到影響。 精索靜脈曲張臨床上依照不同嚴重 程度分成三個等級： ● 第一級 ： 外觀看不到靜脈膨大，需要請病人腹 部用力，才能用手摸得到靜脈曲張。 ● 第二級 ： 外觀看不到靜脈膨大，病人不需要腹部 用力，就能用手摸得到靜脈曲張。 ● 第三級 ： 外觀可直接看到靜脈膨大曲張。 精索靜脈曲張的治療，藥物通常沒 有顯著效果，須接受手術。目前以顯微 鏡輔助精索靜脈曲張截除手術為治療的 首選，在顯微鏡輔助下，把睪丸動脈以 及輸精管保護好，再將曲張的靜脈全部 截除。可以有效的讓靜脈曲張消除。手 術後一般會請病人避免提重物或是腹部 用力，避免再發，須於泌尿科門診追蹤 手術的成果。若懷疑有精索靜脈曲張， 別擔心，前往各醫院的泌尿科，相信醫 師會給您詳細的檢查與治療！ vol.175 ． 2020 ． 6 月　 8 專題報導