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◆ 口述／資料提供：竹東分院院長暨老年醫學部主治醫師　詹鼎正 ◆ 採訪／撰稿：公共事務室中級管理師　鍾旻圜 5 　台大醫網 Health Network 台大醫網 HEALTH NETWORK 擁有健康知識‧豐富彩色人生 在邁入高齡化社會的現今，對老人 家的日常照護中，避免「吸入性肺炎」 的發生是個相當重要的關鍵。但到底甚 麼是吸入性肺炎？有哪些作為可以減少 吸入性肺炎的發生，僅以本文為讀者做 個初步介紹。 何謂吸入性肺炎？ 所謂吸入性肺炎，是指因為嗆咳， 使得包括食物或是嘔吐物、嘴巴中的分 泌物等，在吞嚥的過程因神經或肌肉不 協調，會厭軟骨沒有關閉完全，誤跑到 氣管而導致的肺炎。 在喝水或飲食的過程中，因嗆咳致 使水或食物錯跑到氣管時，不一定都會 造成肺炎，咳嗽反應良好的人，一旦有 異物進入氣管，就會藉由咳嗽反應將異 物排出，但年長者由於吞嚥功能退化及 咳嗽反射能力下降，較容易發生異物進 入氣管後無法藉由出咳嗽排除的情形。 有種狀況需要特別注意，就是 潛在性吸 入 （ silent aspiration ），有這樣狀況的 長輩，因咳嗽功能不佳，一旦食物誤跑 到氣管，沿著氣管下去就會跑到肺部， 造成兩種狀況，一為因人體口腔中的細 菌帶入造成感染，因此導致肺炎，另一 種則為吸入酸性食物或胃部分泌物，就 可能會造成化學性灼傷。 如何預防老人吸入性肺炎？ 一般老人家吞嚥功能不好的原因， 除了老化外，還有中風、巴金森氏症或 是服用安眠藥影響中樞神經導致協調變 差。預防老人吸入性肺炎，要先確認其 吞嚥功能是有問題。可先透過吞嚥攝影 檢查，診斷和確認為神經、食道或是咽 吸入性肺炎對老人家 造成的影響