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23 台大醫網 Health Network 台大醫網 HEALTH NETWORK 擁有健康知識‧豐富彩色人生 同意,始得捐血。健康情況良好是指年 齡、體重、體溫、血液檢查(血色素、 血小板、白血球數及血漿總蛋白量)及 捐血間隔時間,皆合於標準, 7 項感染 症檢驗皆為陰性,捐血者血液才可分配 到各醫院提供病人輸血治療。 病友家屬只是想要指定捐血給病 友,這樣單純的愛心,為什麼要從捐血 活動的推展說起,講這麼多呢?因為指 定捐血,就是捐血行為,我們收集的血 液就需要依照捐血者健康標準來執行。 首先要經過醫師評估同意,血液檢查的 費用無法申請健保支付,捐者必須以自 費檢驗,或是提供其它院所一個月內的 檢驗資料。 其次收集來的血液是全血,全血僅 能同血型間輸注,不可以跨血型,尤其 是 O 型全血中有抗 A 型及抗 B 型醣蛋 白的抗體, O 型紅血球是安全血, O 型 全血就僅能輸給 O 型患者。再來,為防 止血液中可能存在的細菌滋生,一般收 集來的血液會存放在 4 ℃冰箱,這樣全 血中的血小板會受到破壞而失去活性, 血漿中的部分凝固因子活性降低,如此 僅有紅血球中的血紅素可保有原來的攜 氧功能,血小板及血液凝固因子活性降 低,造成輸注效用大打折扣。 在各捐血站收集的血液會送回所屬 的捐血中心,製成不同的成分血,以不同 方式及溫度保存。紅血球濃厚液存放在 4 ℃,血小板存放在室溫震盪恆溫箱,血 漿則是存放在 -20 ℃,冰凍保存。捐者 7 項感染症檢測結果皆須為陰性,才可以供 病人輸注。而血小板因室溫存放,尚需執 行 24 小時血瓶細菌培養檢測。 捐血中心需要甚多設備包括採血設 備、成分製作設備及人力資源,包括捐者 評估的醫師,採血護理師,還有實驗室的 醫檢師,庫存及物流管理,算是一個複雜 而龐大的機構。因此要在醫院設立捐血中 心,有相當的困難度。隨捐即輸的狀況只 在電影戰爭片中出現,捐贈者的血液直接 給受贈者,在那個時候救命最重要,感染 的問題反而不是哪麼重要。 還有更重要的是不建議近親間輸 血。因近親之間遺傳基因比較相似,一 旦輸入近親血液,受血者無法識別輸入 的供血者的淋巴細胞,加上受血者身體 狀態不佳,這時候免疫力低下,捐血者 相對免疫力強,輸入的強大的活性淋巴 細胞容易反客為主進行細胞增殖和分 化,將相對脆弱的受血者的組織、器官 視為異己,進行免疫性攻擊,使受血者 的健康堡壘遭到損傷和侵害,產生輸血 相關移植物抗宿主病。 在此我們要呼籲: 我健康,定期去捐血!愛心不留白! 我年輕,捐血獻愛心!青春不留白!
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