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如何發現泌尿道感染？ 泌尿道感染為孩童常見的感染問 題，其輕者可以只是膀胱或尿道發炎，重 者則為伴隨著高燒和全身不適的腎臟發炎 （腎盂腎炎）。在嬰幼兒的階段由於無法 表達，多半是以發燒為表現，求診之後因 檢查並無其他明顯感染的來源，進一步驗 尿才診斷出泌尿道感染；其他症狀亦多為 非特異性，包括哭鬧不安或精神不佳、食 慾下降、嘔吐等，以肉眼可視的膿尿並不 總是可見。 尿液常規檢驗以及尿液細菌培養為 診斷泌尿道感染的依據。一般典型的泌尿 道感染會符合以下兩項條件：尿中白血 球過高以及尿液培養出有顯著程度的細菌 量。醫師會視情形安排影像檢查，最常 見的為腎臟膀胱超音波，因為此檢查無輻 射，又可以評估有無水腎、輸尿管水腫以 及腎臟腫大的情形。若住院者以有效之抗 生素治療後數日仍高燒不退，疑似比一般 腎盂腎炎表現還厲害者，會考慮做腹部電 腦斷層來評估是否有更厲害的急性細菌性 腎炎、腎膿瘍／腎周圍膿瘍，以及是否有 其他腹腔內感染。 泌尿道感染該如何治療？會有併發 症嗎？ 泌尿道感染的治療主要為抗生素， 依嚴重度給予不同的治療時間。膀胱尿道 炎只需三至七天，腎盂腎炎一般治療至 少要十天，發炎程度厲害至急性細菌性腎 小兒泌尿道感染 ◆ 小兒部主治醫師　莊國璨 15 　台大醫網 Health Network 台大醫網 HEALTH NETWORK 擁有健康知識‧豐富彩色人生