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癌，治療的策略為膀胱根除手術或是全 身性化學治療合併全膀胱放射線治療。 膀胱根除手術在男性病人，需切除膀 胱、攝護腺及骨盆腔淋巴結等；在女性 病人則涵蓋膀胱、子宮、卵巢及部分陰 道。根除手術後，醫師會利用一段病人 的腸子來製作新的膀胱，以取代原有膀 胱的儲存功能。許多病人非常不能接受 膀胱需摘除的事實，會改選擇全身性化 學治療合併全膀胱電療，雖然可以保留 下膀胱，但膀胱的功能仍會受到放射線 治療相當大的影響，無法完全正常運作。 膀胱癌如進展到轉移全身的階段， 治療方針也會改成全身性的藥物治療， 如化學治療（主要是鉑金類藥物）、免疫 治療或是臨床試驗的各式新型療法等。 近年來，免疫藥物及標靶藥物在膀胱癌 的治療有跨時代的進步，臺大醫院泌尿 部不僅僅對於泌尿上皮癌的治療有豐碩 的研究成果，更有多項與世界頂尖醫療 同步的臨床試驗提供病患多元化的治療 選擇。 結語 如同白居易的詩：「野火燒不盡，春 風吹又生」，膀胱癌是個容易復發且多發 性的癌症萬萬不可輕忽，因此手術後務 必定期追蹤，更應建議減少危險因子的暴 露，包括戒菸、減少染髮、減少不明成分 的藥物或工業化學物質的暴露，都對預防 膀胱癌的發生或再發有很大的助益。 11 　台大醫網 Health Network 擁有健康知識‧豐富彩色人生 台大醫網 HEALTH NETWORK