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◆ 急診醫學部主治醫師　朱彥儒 兒童夏日熱傷害及中暑的預防 15 　台大醫網 Health Network 台大醫網 HEALTH NETWORK 擁有健康知識‧豐富彩色人生 熱傷害是兒童夏日活動時出現的 急症，輕微的熱傷害可能導致昏厥、疲 勞、肌肉痙攣，而嚴重的熱傷害（中暑） 則可能造成休克、肝、腎功能受損、腦 病變、甚至死亡。家長和兒童的照顧者 都應該認識容易造成熱傷害的原因，採 取適當的預防措施，萬一發生熱傷害， 則要早期發現，早期送醫，以避免嚴重 的傷害發生。 熱傷害的原因 人體的新陳代謝和運動都會產生大 量的熱，身體的調節機制透過皮膚排汗 等作用將熱散發到環境中以維持體溫的 恆定。當身體產生過量的熱或者身體散 熱的能力下降，導致體溫持續上升而影 響正常的生理功能，就會產生熱傷害。 產生熱傷害的危險因子 熱傷害的的發生，通常是結合以下 幾個因素加成的結果。 1. 環境因素 高溫潮濕的環境，會使皮膚藉由排汗 散熱的效率下降，因而導致熱傷害。 環境造成熱傷害的危險程度，可以用 氣溫和相對濕度計算酷熱指數（ heat index ）來評估（表一）。在太陽直接 照射下，熱傷害的機會也會增加，然 而在溼熱的夏季，在悶熱的夜晚長時 間運動，仍有可能發生熱傷害。 2. 年齡、身體狀況 年齡較小的嬰幼兒及身心障礙的兒童 由於無法自行脫衣及移動至陰涼處， 容易發生熱傷害。脫水也會導致身體 排熱能力降低而增加熱傷害的機會。