台大醫網 NO.174

vol.174 ． 2020 ． 5 月　 12 專題報導 濃度就可以引起 皮膚症狀，因此 必須要找出過敏 的物質，才能預 防疾病的發作， 臨床上可以經由 貼膚測試來找出 對哪種過敏原敏 感。余幸司教授 過去調查我國醫學中心接觸性皮膚炎 患者中有 36% 為職業引起。而診斷職 業性接觸性皮膚炎患者中，由接觸刺 激物質造成占 58.5% ，過敏性物質的有 41.5% 。常見的職業與誘發物質有電子業 （鎳、鉻、鈷、環氧樹脂）、美容美髮業 （香料混合物、對苯二胺 PPD 、清潔劑、 水）、醫療照護業（橡膠與乳膠、清潔 劑、殺菌或消毒劑）、建築業（鉻、鈷）、 與餐飲服務業（具有刺激性的食物汁液、 長期潮濕與水接觸）等。 預防職業性接觸性皮膚炎，最重 要的就是找出造成疾病的暴露原因，然 後避免接觸，將容易造成過敏的作業流 程與人員隔離開來，或是用其他物質替 代容易造成過敏的物質，以及使用個人 防護具，例如手套、袖套、或隔離服裝 等。手套的挑選上需要注意選用的材質 是否能夠有效防止接觸物質的穿透， 例如常用的拋棄式天然乳膠手套並非萬 能，較容易受到鎳（金屬業與電子業）、 戊二醛（醫療照護業消毒液）、或甘油單 巰基乙酸酯（美髮業燙髮液）等可以造 成過敏的物質之滲透。另外，人體也可 能是對於手套本身的乳膠材質或添加劑 產生過敏，可以改用其他材質手套，例 如丁腈橡膠或 PVC 材質。有些人因為長 時間戴手套後，造成手汗累積的潮濕而 刺激皮膚，可以考慮於內部多穿戴一層 棉紗布手套吸汗。頻繁接觸低強度刺激 性物質（例如水、清潔劑）的工作者， 洗手後應該盡快把雙手擦乾，工作中除 了穿戴手套外，可以嘗試使用保濕乳 液，來避免因為皮膚乾燥而降低了對於 刺激性物質的抵抗力。 職業性接觸性皮膚炎是容易感覺到 與看到的疾病，預防它發生與加重需要 找出暴露的原因，並且依據個人的暴露 與疾病狀態使用不同的防護方式，如果 您有對於職業暴露有疑慮或希望了解個 人合適的預防方法，可以至環境及職業 醫學部詢問。 對鎳過敏之接觸性皮膚炎