台大醫網 NO.173

vol.173 ． 2020 ． 4 月　 26 保健園地 優質安 心守護 面對新興傳染病「2019 新型冠狀病 毒感染症（COVID-19）」： 防疫從 你我做起，我們可以怎麼做？ ◆ 品質管理中心護理師　李祐慈 ◆ 品質管理中心副主任　鄭之勛 ◆ 品質管理中心主任　陳世英 ● 什麼是 2019 新型冠狀病毒感染症 （COVID-19）？ 從 2019 年 12 月初，在中國湖北省 武漢市陸續出現多名不明原因的嚴重病 毒性肺炎病人，隨後即在社區間引爆大 量感染進而癱瘓當地的醫療體系，進而 迅速向外傳播，最後擴散到世界各國引 發疫情。雖然一開始因為不知道引起肺 炎的致病微生物而被稱之為嚴重特殊傳 染性肺炎或武漢肺炎，不過科學家很快 的在病人體內分離並確認致病原，是一 種全新的冠狀病毒。因與過去引起嚴重 急性呼吸道症候群的病毒 SARS-CoV 和 引起中東呼吸症候群冠狀病毒感染症的 MERS-CoV 病毒不同，故這株全新的病 毒最終命名為 SARS-CoV-2 ，所造成的 疾病也被正式命名為 2019 年新型冠狀病 毒感染症（ Coronavirus Disease 2019, COVID-19 ）。 冠狀病毒（ CoV ）為一群有外套膜之 RNA 病毒，外表為圓形，在電子顯微鏡下 可看到類似皇冠的突起因此得名。可再細 分為四個屬： alpha, beta, gamma, and delta 。已知會感染人類的冠狀病毒包括 alpha CoV 的 HCoV-229E , HCoV-NL63 以 及 beta CoV 的 HCoV-HKU1, HCoV- OC43, MERS-CoV, SARS-CoV 和最新發現 的 SARS-CoV-2 （新型冠狀病毒）。冠狀病 毒是造成人類與動物疾病的重要病原體， 其他的動物宿主包括蝙蝠（最大宗）、豬、 牛、火雞、貓、狗、雪貂等，並有零星的 跨物種傳播報告。 由於目前中國境內已有超過八萬人 罹病及數千件之死亡案例，世界各地同 時已有數十個國家出現有境外與社區感 染之趨勢。目前在國內仍致力於全力防 堵而尚未有廣泛社區感染的時期，為避 免在國內發生嚴重社區傳播甚至在醫院 內引發群聚感染，我們應落實防疫措施。 ● 新型冠狀病毒SARS-CoV-2傳播途徑？ 以直接吸入或間接接觸帶有病毒的 飛沫或分泌物為主要的傳染途徑。另外 部分感染病人會出現腹瀉症狀，由於可 以在糞便當中找到病毒，因此雖然科學 上尚未被實際證實，但排泄物造成的環