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Q 中西藥品併用安全嗎？ A ：首先，我們要先破除中藥是養生食品而非藥品的迷思。中藥是指正統醫學典籍中 有記載，主要來自動物、植物、礦物三大類，擷取有用之部位或全部，並依照中 醫的理論可將藥材依「四氣」、「五味」以及「歸經」來分類其性質與功效。因此， 中藥與西藥一樣，皆為具備療效的藥品。所以大家對中藥也應當持有「用之得當 則為藥，用之不當則為毒」的正確觀念。中藥絕非「有病治病、無病強身」或沒 有副作用。 在我國中西藥併用的情形並不少見。舉例而言，具高血壓的慢性病患者，平 日服用降高血壓的藥物，近日天氣逐漸轉寒，民眾開始吃起藥膳來滋補身體，如 「當歸鴨」、「十全藥燉排骨」等。如此一來，不知不覺中即潛藏著中西藥交互作用 的問題。 其實任何藥物之間，皆有可能存在交互作用，包括西藥與西藥之間、中藥與 中藥之間，若再加上中西藥併服，又增添了中西藥的交互作用。互相作用之下的 結果，可能是提升或降低藥品療效、增加或減少副作用，甚至是導致嚴重不良反 應。雖然目前針對中西藥交互作用的研究報告仍不及於西藥與西藥之間，但目前 證據較為明確者如：具有活血化瘀功效的中藥，如當歸、丹參等與具抗凝血作用 的傳統抗凝血劑（ warfarin ）同時服用，可能會增加出血的風險；服用西藥利尿劑 的病人若同時服用人參，則可能降低利尿劑的效果。 因此，建議盡可能避免同時服用中、西藥。若真的無法避免中、西藥併服的 情形，須間隔 2 個小時，避免中、西藥在胃部相遇混合所造成的交互作用。然而， 若是因為影響代謝機轉所產生的交互作用，間隔 2 個小時服用也無法避免。為了 確保民眾用藥的安全，建議於服用含有中藥成分之產品，如藥膳、保健食品以及 中藥前，請主動諮詢醫師或藥師，經由充分討論與審慎評估後再行使用。 常見用藥 ◆ 藥劑部藥師　廖愷欣 A Q & vol.172 ． 2020 ． 3 月　 26 保健園地