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常見於頸椎與腰椎。椎間盤若因物理性 壓力與外傷(如職業因素),使退化的椎 間盤向後突出壓迫鄰近的椎神經,會引 起沿著神經走向的線行疼痛症狀。大部 分腰椎間盤突出發生於腰椎第四、五節 間或第五腰椎第一薦椎,這就是所謂的 椎間盤突出症。 臨床表現 典型症狀為下背痛,易逐漸產生神 經根痛或稱為坐骨神經痛,可輻射至臀 部或遠至小腿與足踝,並可能伴隨麻、 灼熱或刺痛感。 治療方式 手術:方法根據不同病況有不同進 行方式,如: • 椎板切除術及椎間盤切除術 • 顯微鏡椎間盤切除術:傷口小、美 觀,住院日短(平均約 3 ∼ 4 天)。 術後保健 因影像科技的進步與現代人對抗 疼痛的態度積極,背部脊椎手術日益增 加,減壓手術能有效的改善病人的症狀 和功能狀態,但有些不適症狀在術後仍 會繼續存在一段時間或一直存在進而形 成慢性化,造成病人的身心困擾,因此 手術後除傷口照護外,一般日常照顧也 是相當重要的。 產生下背痛的基本原因,大致可 分為:腰椎老化及缺乏運動,既然老化 無法預防,但卻可以藉著運動來強化後 背、腰部肌腱,來減緩老化。除了加強 軀體肌肉尤其是腰背肌運動的鍛鍊外, 同時日常生活的姿勢、動作,都需注意 避免讓腰部承受的壓力過大,因此除了 在日常生活多做伸展操外,因為坐姿會 增加椎間板的內壓,易引起腰痛,因此 良好的坐姿,是每個人應養成的習慣。 23 台大醫網 Health Network 台大醫網 HEALTH NETWORK 擁有健康知識‧豐富彩色人生
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