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◆ 護理部護理長　劉又瑛 小兒常見外傷的護理方式 兒童意外如何防範 生活中很多時候不經意或是知道而 不去防範，意外就可能發生，尤其學齡 兒童因為體力旺盛，蹦蹦跳跳，更是容 易因為遊戲中跑、跳，跌傷而造成身上 多處擦傷。如何避免意外發生？我們總 是叮嚀孩子，這不能做，那不能做，來 預防意外發生，然而孩子總是覺得「這 會怎麼樣？？媽媽真的很囉嗦！！」 越是教他別做的事，他就越愛碰。然 而，我們可以做什麼來避免意外發生？ 首先，我們必須讓孩子清楚知道意外是 如何發生的、它的嚴重性及可能造成的 後果。再來，當意外發生時可以怎麼處 理，居家上也應做好必要的預防措施， 如居家地面濕滑時應立即處理、浴室地 板舖上防滑墊、物品用完隨時歸位及歸 類放置，以避免物品隨意擺放造成跌傷 或刺傷。 意外發生時該怎麼處理 跌傷、燙傷、割傷、擦傷是常見的 兒童外傷，通常父母看到小孩跌傷，會 驚慌失措，但一定要設法告訴自己「要 冷靜！」接下來我們才能冷靜處理事 情。針對外傷，我們可以怎麼做？ 跌傷： 孩子可能因為跌倒造成頭部外傷， 頭部出現鼓起的腫塊，記得這時千萬「勿 揉」，可以用冰敷方式， 15 ∼ 20 分鐘 / 次，可減少腫痛，也應注意腫塊是否持 續擴大。受傷後 24 小時內應注意及孩子 的意識狀況是否有改變，若出現噴射性 嘔吐、頭痛、肌力改變、抽搐等，應立 即就醫。 燙傷： 「沖、脫、泡、蓋、送」，是處理 的重要口訣。「沖」：持續用冷水沖洗燙 傷部位 20 ∼ 30 分鐘以上以達到降溫 效果，降低熱對組織之傷害。「脫」：持 續沖洗後，小心脫去或剪掉燙傷部位所 覆蓋的衣物，脫除的過程中應注意避免 弄破水泡，若脫不下來就不用勉強。 「泡」：脫去衣物後接著持續泡冷水 15 ∼ 30 分鐘內即可，不宜泡太久以免組織腫 vol.165 ． 2019 ． 8 月　 20 兒童專欄 一個風和日麗的假日， 11 歲大的小宣與爸媽、妹妹及友人全家到內灣遊玩，這 時有人提議「不然我們來騎腳踏車吧」，小宣比妹妹騎得更加穩健，所以媽媽騎在前 頭顧著妹妹，小宣沒穿戴任何護具，不一會兒就聽到「碰」一聲，小宣從斜坡摔倒， 頭部撞擊，臉、手多處擦傷。另案，外公外婆一再囑咐 6 歲小豪「浴室地板濕，你 一定要穿拖鞋進去喔！」這一天，小豪依然不聽話，結果「碰」一聲巨響，下巴撞 傷，送醫縫合。