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◆ 藥劑部藥師 游幸樺 常見外傷藥物簡介 前言 皮膚是保護人體的第一道防線,日 常生活中,免不了遇到各式各樣的皮肉 外傷,像是常見的挫傷、割傷、燙傷, 或是糖尿病足及褥瘡等慢性傷口。早在 數千年前,古埃及人就有使用蜂蜜等不 同物件於傷口上的記載,到了現代,我 們對傷口修復的過程有更深入的認識, 並發展出不同的藥品及敷料使用。了解 正確的傷口護理觀念,並於醫藥專業人 士指示下適當用藥,將縮短傷口復原時 間,減少留疤的機會。 基本傷口護理 基本的傷口護理可歸納為以下幾個步驟: 一、止血:處理所有外傷,首要任務就 是停止傷口出血,止血後的傷口才 能進行後續照護,一般可採用加壓 止血法或止血點止血法(壓住傷口較 靠近心臟處的動脈)。 二、清潔:清潔是處理傷口時最基本也 最重要的步驟。一般使用生理食鹽 水洗掉傷口上的髒汙與異物,再以 沾濕的無菌棉棒由傷口中央往外圍 方向逐一清潔,直到沾附傷口上的 髒汙與分泌物都清除。 三、消毒:清潔後的傷口,可使用局部 消毒藥品進行初步消毒,預防微生 物引起的感染。 四、上藥:有較高感染風險的傷口,在 清潔與消毒後,可於醫師指示下使 用外用抗生素藥品。一般薄擦一層 即可,不需厚敷,否則可能影響下 次換藥時的清潔。 五、包紮:以適當的敷料包紮能保持傷 口濕潤、防止外來物汙染與摩擦、 吸收多餘的滲出液。過去觀念認為 保持傷口乾燥才能好得快並不正 確,在適當保濕的環境下,可幫助 表皮細胞移動及肉芽組織生長,促 進傷口較快癒合。 一般輕度的傷口,應把握「清潔」 與「保濕」兩個重點,在傷口清潔後, 蓋上適當敷料保持傷口濕潤,並定時換 藥即可。若傷口有汙染及感染風險,亦 可在清潔後進行消毒或擦上外用抗生 素,再蓋上敷料。 常見傷口消毒藥品 一、優碘 優碘溶液( povidone-iodine )為日 常生活中最常見的消毒藥品之一。優碘中 的無機碘釋出後會滲入微生物的細胞中, 產生氧化反應,達到殺菌的作用;然而相 同的,我們的肉芽組織及表皮細胞也可能 受到無機碘的破壞,因此優碘不適用於 13 台大醫網 Health Network 擁有健康知識‧豐富彩色人生 台大醫網 HEALTH NETWORK
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