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隨著醫療發展的進步，國人的平均 壽命越來越長， 80 歲以上的長者占總人 口的比例也越來越高。除了高血壓、糖 尿病等慢性疾病外，癌症也是許多年長 者遇到困難的課題。竹東分院詹鼎正院 長告訴大家，「平均餘命」對於疾病治療 選擇的重要性，另外要考量病人本身對 於治療成效的期待以及面臨到可能副作 用的想法，跟病患以及家屬共同討論後 才能以個人化醫療做最好的決策。 腎臟功能不好會影響心血管疾病的 發生！臺灣有許多慢性腎病變患者，而 其罹患心血管疾病，如缺血性心臟病、 心臟衰竭、心律不整、周邊血管疾病和 中風等等的比例都較正常人高出許多。 原來慢性腎病變的患者本來就多有高血 壓、糖尿病、高血脂等代謝症候群的疾 病會影響全身的血管系統，蛋白尿的狀 況也會增加心血管疾病惡化的風險，內 科部腎臟科李思穎醫師及黃政文醫師要 提醒大家，對於慢性腎病變的患者更需 注意其心血管狀況！ 罹患惡性腫瘤的患者，常常在接受 完治療後元氣大傷，無論是手術切除病 灶或是術前術後的化學治療以及放射線 治療，都讓原本的生活以及體力大打折 扣。近來國人運動風氣興盛，罹患癌症 的病友們也能透過「癌症復健運動」，用 身體動作達到恢復身體功能、預防併發 症、抵銷治療副作用的效果。到底要怎 麼做？要做多久？什麼時候開始做呢？ 讓本院復健部莊文穎物理治療師告訴您。 我們常常聽到「創傷後壓力症候群」 這個名詞，但您知道嗎？原來孩童遭 受、或親眼目睹極嚴重的創傷壓力事件 後，也容易出現創傷後壓力症候群的症 狀：退行症狀、心身症狀、魯莽行為、 分離焦慮等等，該怎麼診斷治療呢？精 神醫學部施顯學醫師將深入淺出的帶您 一窺兒童創傷後壓力症候群！ 英文稱「傷心欲絕」、「心碎」叫 做「 Heart Broken 」，意思是好像心臟破 了洞一樣的傷痛。但在年幼的兒童中也 有不少小朋友們心臟真的會破洞！原來 左右心房及左右心室之間的中膈會有缺 損，外科部張重義醫師要帶大家一起來 了解這個破洞會造成什麼問題、該怎麼 修補？ 本期的內容相當精采豐富，內容包 羅萬象，從暑期出國該如何做好防疫、 許多長者會使用到的心衰竭之藥物簡 介、冠狀動脈繞道手術術後居家保健到 了解批價掛號櫃檯的忙碌的生活，相信 您一定收穫滿滿。 編者的話 ◆ 泌尿部主治醫師　張奕凱 暑期出國該如何 做好防疫 vol.164 ． 2019 ． 7 月　 2