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口腔癌是臺灣頭頸部最常見的癌 症之一，治療以手術為主並輔以化學治 療、放射線治療及標靶治療等。手術部 分，分頸部廓清術與皮瓣顯微重建術兩 階段，頸部廓清術是將腫瘤病灶及周圍 淋巴組織切除乾淨；皮瓣顯微手術則是 將病患身上某一部分的組織，連同其供 應組織的血管一起取下，再將此游離皮 瓣轉移至身上需要重建的部位，透過顯 微手術將血管吻合使皮瓣可以得到血 液供應。因皮瓣顯微手術後一般需平躺 7 天，病人在這段時間內需保持固定姿 勢，這是病人困擾最嚴重的階段，也是 最難熬的過程，因此需要家屬多給予心 理支持和鼓勵，醫護人員也會在手術前 給予病人及家屬詳細的說明及衛教，解 答疑惑，並在手術後給予細心的照護。 皮瓣重建手術前後護理指導： 1. 頭頸部腫瘤患者在腫瘤切除後，常 會出現無法直接縫合的組織缺損， 包括口腔黏膜、口外皮膚、骨頭、 食道⋯等等。重建手術即是取自體 組織，以顯微手術的方式來修補這 個缺損。 2. 重建手術的目的：修補缺損，保留 功能，恢復外觀。 3. 自體組織來源：由醫師評估，常見 部位為前臂皮瓣、大腿皮瓣、小腿 23 　台大醫網 Health Network 台大醫網 HEALTH NETWORK 擁有健康知識‧豐富彩色人生 ◆ 護理部護理長　歐陽芸 口腔癌皮瓣重建手術之 術後照護