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11  台大醫網 Health Network 擁有健康知識‧豐富彩色人生 台大醫網 HEALTH NETWORK 表一 阻生齒處置的方式及優缺點 處置方式 留置 定義 阻生齒留置,不處理 適應症 深位為骨組織埋伏,旁有神經血管,手術風險高 優點 沒有拔牙的風險及不適 缺點 仍有產生病變的風險 處置方式 直接拔除 定義 以齒切除術,拔除目標患齒 適應症 大多數造成臨床問題的阻生齒,沒有留存必要及風險可接受時 優點 有利維持周邊組織的健康狀態,可能是比較一勞永逸的作法 缺點 手術有術後腫痛出血等不適甚至有下唇麻木或頭頸感染症的風險 處置方式 牙齒露出手術 定義 將阻生齒露出,或待其自然萌出,或配合矯正牽引治療使其萌出 適應症 齒列需有空間,於排除障礙後,待其自然萌出或以矯正方式協助萌出 優點 牙齒矯治後可以發揮原有功能 缺點 常需配合矯正或兒童牙科醫師進行較長之療程 仍有未萌出的不確定性 處置方式 牙齒移植術 定義 將阻生齒拔除後移植到缺牙區或其他牙齒因牙周或蛀牙需拔除的拔牙區 適應症 有缺牙或無法矯治需拔除的牙齒同時合併有阻生齒 優點 一次解決阻生齒及缺牙的問題 健保給付的替代植牙方式 缺點 需配合根管治療醫師抽神經或補綴醫師做牙套 妥協的咬合或牙周關係 不確定性高,長期預後仍需審慎評估 處置方式 二階段拔牙法 定義 將阻生齒的牙冠部分先切除,俟其牙根部分自行萌出或以矯正方式牽引 適應症 阻生齒旁有神經血管,手術風險高 優點 降低下唇麻木風險 缺點 療程長 或需矯正醫師協助 仍有牙根不萌出的不確定性 處置方式 牙冠切除術 定義 將阻生齒的牙冠部分切除,牙根留置觀察 適應症 阻生齒旁有神經血管,手術風險高 優點 降低下唇麻木風險 缺點 好像鋸箭療法以至刻板印象不佳 若有牙根自行萌出,需再拔除

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