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13 　台大醫網 Health Network 擁有健康知識‧豐富彩色人生 台大醫網 HEALTH NETWORK 鼻噴劑使用注意事項 為了增加藥物在鼻腔的濃度、減少 藥物全身性吸收，於是有了鼻噴劑型的 出現，使得藥物只局部作用於鼻腔，相 較於口服藥物，提高了療效也降低全身 性副作用，但需另外注意鼻腔相關的副 作用。鼻腔與口腔經由鼻咽相連，若使 用鼻噴劑方式不恰當，藥物也會進入口 腔，造成全身性吸收，因此使用鼻噴劑 前需學習適當的噴霧技巧，才能讓藥物 治療效果更加理想。 使用步驟： 1. 新開封的噴劑必須先對空氣噴壓數 次，填充鼻噴劑內部管路，直到噴 嘴可噴出足量噴霧，以確保每次給 藥劑量足夠。每次使用前都必須振 搖均勻。 2. 清潔鼻腔：若鼻腔內有黏液或鼻 垢，可能會影響鼻噴劑的吸收，請 用乾淨的紙巾事先清潔，或可以使 用無菌生理食鹽水進行鼻腔盥洗。 3. 使用鼻噴劑時，頭部保持直立，並 稍為向前傾，如此可避免藥物流入 口腔。 4. 將鼻噴劑的噴嘴置入其中一個鼻 孔，噴嘴朝向鼻翼側，注意避免噴 嘴接觸鼻黏膜。用手指壓住另一側 的鼻孔。（註：因鼻中膈較為脆弱， 可能因部分藥物如類固醇而造成損 傷，故給藥時會盡量避開鼻中膈。） 5. 完整按壓鼻噴劑一次，將藥品釋 出，同時輕輕吸氣，使藥物進入鼻 腔。吸氣不需要過於用力，否則也 可能造成藥物進入口腔。 6. 給藥完成後閉氣 5-10 秒鐘，增加藥 品在鼻腔滯留的時間，之後用嘴巴 緩緩的吐氣。 7. 另一個鼻孔重複步驟 4-6 。若每次需 給藥兩下，則建議左右邊鼻孔先各 給藥一次，再從起始的鼻孔開始給 第二次（例：左→右→左→右）。 8. 若給藥過程中有感覺到藥物流入口 中，建議漱口以避免不必要的吸 收。給藥結束後請以乾淨、乾燥的 紙巾清潔鼻噴劑噴嘴。 各類藥物品項介紹 藥名 成分 常用劑量 類固醇（口服錠劑、口服液劑、鼻噴劑） 普力多寧錠 Predonine Tablet 5mg/tab Prednisolone 依症狀而異，且短期使用。 成人：每日 5-60 mg 兒童：每日 0.14-2 mg/kg 必爾生口服液 Kidsolone Oral Solution 60 mg prednisolone/60 mL/btl Prednisolone Sodium Phosphate 艾敏釋鼻用噴液懸浮劑 Avamys Nasal Spray 27.5 mcg/spray, 120 sprays/btl Fluticasone Furoate 成人及大於 12 歲兒童： 起始劑量：一天一次，一次 2 下。 維持劑量：一天一次，一次 1 下。 2-11 歲兒童：一天一次，一次 1 下。 內舒拿水溶性鼻用噴液劑 Nasonex Aqueous Nasal Spray 50 mcg/1 dose, 140 doses/btl Mometasone Furoate 第一代口服抗組織胺 佩你安錠 Pilian Tablet 4 mg/tab Cyproheptadine 成人及大於 15 歲兒童：一天 3-4 次，最多一天 0.5mg/kg 。 7-14 歲兒童：一天 2-3 次，最多一 16mg 。 2-6 歲兒童：一天 2-3 次，最多一天 12mg 。 希普利敏液 Cypromin Solution 0.4 mg/ mL, 120 mL/btl