台大醫網 NO.158

vol.158 ． 2019 ． 1 月　 2 兒醫秉持著「健康守護醫界典範」 的使命，集合各個專科醫師醫療團隊， 收治全國最多的罕病兒童，堅持落實並 發展「新生兒篩檢」，針對罕病早期診 斷、早期治療，也有在新生兒加護病房 內設置開刀房的創舉。適逢歡慶成立 10 週年，臺大醫院邀請當年一同參與兒童 醫療大樓籌建的前輩先進與民間友人， 以及在兒童醫療大樓出生成長茁壯的病 童，共同歡慶 10 週年。臺大醫院期待社 會各界能繼續支持兒醫，讓我們能持續 用愛灌溉這個園地，守護兒童健康。 所以，本期特別邀請小兒科專家醫 師群撰寫惡性疾病主題。楊永立醫師介 紹兒童最常見的惡性疾病－兒童急性淋 巴性白血病。楊醫師提醒臨床上兒童若 有不明原因的發燒，需考慮進一步的檢 查。拜新穎科技進步所賜，化學治療的 強度可導入微量腫瘤偵測來調整，以減 少可能的副作用。治療維持期常用的藥 物也可藉由基因檢驗對病患的耐受性調 整出最佳劑量，避免發生嚴重骨髓抑制 的副作用。次世代定序的診斷以及最新 的免疫治療都替治療兒童惡性腫瘤帶來 曙光。張修豪醫師也將介紹好發於兒童 的惡性腫瘤－神經母細胞瘤，針對其症 狀、遺傳相關性、診斷和疾病分期以及 預後做深入淺出的說明，根據診斷及分 期選擇適當的治療方式，同樣的，最新 的免疫療法也是臨床研究者積極發展的 方向。 除了小兒科醫師的精采文章外，針 對癌症病人的照護，我們也請腫瘤科許 峯銘醫師談放射線治療，王國展藥師談 腎細胞癌的藥物治療，張喬芳護理長談 癌症病人治療期間的口腔黏膜照護。 而相關於癌症的治療方式日新月 異，臺大醫院期許在臨床研究上能更早 突破，嘉惠更多為癌症所苦的患者。因 此，臺大醫院的癌症治療團隊對於臨床 試驗非常重視。本期更有腫瘤科陳偉武 醫師的詳盡陳述，從癌症藥物的早期臨 床試驗到專門針對特定腫瘤的藥物臨床 試驗，從臨床試驗的分級介紹到臨床試 驗資訊網的查詢。期許醫病兩端都能藉 由臨床試驗機會，對於疾病有新的認識 和找到治療契機，而苦於標準治療效果 相對不佳的病患，能有機會提供其另外 一種治療的選擇。 日新又新，不論是小兒或成人的 惡性疾病治療，讓醫病攜手努力尋求突 破，一起達成最完善的治療。 編者的話 牙科部主治醫師　王振穎 臺大兒醫 10 歲了！