台大醫網 NO.158

vol.158 ． 2019 ． 1 月　 12 專題報導 癌症的藥物治療發展快速，從過去 的化學治療、標靶治療，再到最新的免 疫治療，效果增加，副作用下降，晚期 病人可能有效。近十年，標靶治療是「轉 移型或晚期腎細胞癌（病理上為亮細胞 癌）」的標準治療，成功延長病人的平均 存活期將近一倍。近年來，隨著免疫治 療療效受到臨床試驗證實，在 2018 年歐 洲泌尿協會的治療指引，免疫治療的地 位已漸漸被提昇至前線。 腎細胞癌的藥物治療 藥劑部藥師　王國展 標靶治療 癌細胞透過某些關鍵的生物因子進 行成熟、分裂，而一般細胞不太需要這樣 的生物因子。標靶治療便是阻斷這些特殊 的生物因子，阻止癌細胞生長，或讓癌 細胞自我凋亡。相較於傳統化學治療分 別「好、壞」的能力有限，標靶治療比較 能「有選擇性地」攻擊「壞的」細胞。在 腎細胞癌中，重要的生物因子有二：血 管表皮生長因子（ vascular endothelial