台大醫網 NO.156

vol.156 ． 2018 ． 11 月　 12 專題報導 藥劑部藥師　劉子瑋 疾病簡介 紅 斑 性 狼 瘡（ Systemic Lupus Erythematosus ，簡稱 SLE ）屬於自體 免疫疾病，患者臉部常會出現典型的紅 斑，也因斑塊形似蝴蝶狀，又稱作「蝴 蝶病」。致病原因至今仍未明確，但 與宿主的免疫系統異常產生自體抗體 （ Autoantibody ）攻擊全身細胞有關， 患者常有多重器官的問題。盛行率為每 10 萬人中就有 20 ∼ 70 人會發病，其中 女性的比例約為男性的 10 倍，且最常 發生在青春期至四十多歲的育齡女性身 上。此疾病也受到基因、地理環境等多 種因素影響。 紅斑性狼瘡的藥物治療 美國風濕病醫學會於 1997 年列出 11 項診斷標準，包括臉上出現蝴蝶狀紅 斑、光敏感、口腔潰瘍、盤狀丘疹、漿 膜炎（肋膜、心臟、腹部積水）、關節痛 或關節炎、腎功能異常（尿蛋白或細胞 圓柱）、神經異常（痙攣、精神病）、血 液異常（貧血、白血球、淋巴球或血小 板過少）、免疫異常（如抗 dsDNA 抗體、 抗 Sm 抗體、抗心脂抗體升高）、抗核抗 體陽性反應等。當以上 11 項症狀中出現 4 項或 4 項以上時，即符合全身性紅斑性 狼瘡的診斷。 由於上述標準仍有不足之處，故全 身性紅斑性狼瘡國際合作組織於 2012