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17 　台大醫網 Health Network 台大醫網 HEALTH NETWORK 一併處理，才能達到更理想的效果，但 需注意的是開眼頭手術較可能留下疤痕。 其他兒童睫毛倒插的原因和治療 兒童睫毛倒插的原因除了最常見的 眼瞼贅皮之外，其他先天性的因素還有： 先天性睫毛異常（如：雙行睫）以及先 天性眼瞼內翻，另外還有少數後天性因 素，包括慢性眼瞼發炎、感染、或外傷 造成的疤痕性眼瞼內翻等。治療的方式 需由專業的眼科醫師根據發生原因和嚴 重度判斷，一般而言，症狀輕微者可採 保守性的藥物治療，角膜受損嚴重者需 以手術治療。有些家長詢問用睫毛拔除 或毛囊電燒的方式如何？上述兩種方式 在成人較常採用，但是小朋友難以配合 睫毛拔除，也不可能在局部麻醉下進行 毛囊電燒，而且睫毛拔了會再長，需要 定期拔除，毛囊電燒也通常無法一次根 除，需要重複幾次才能斬草除根，因此 這兩種方式都不太適用於兒童。 結語 兒童睫毛倒插的早期診斷需要家長 的警覺和醫師的專業判斷，長期追蹤才 能根據嚴重程度決定治療方式。以最常 見的下眼瞼贅皮合併睫毛倒插來說，手 術矯正的成功率很高，應把握需要手術 的時機，以避免睫毛倒插引起的嚴重併 發症。 圖一：下眼瞼贅皮合 併睫毛倒插。 上 圖 症 狀 輕 微，下圖症狀 嚴重，已導致 角膜受損，眼 睛發炎充血及 分泌物增加。 圖三：上眼瞼贅皮合併睫毛倒插手術治療前後。上圖為 手術前，下圖為雙眼皮手術合併開眼頭手術後，上 睫毛可向外展開。 圖二：下眼瞼贅皮合 併睫毛倒插手 術治療前後。 上 圖 為 手 術 前，下圖為手 術後，睫毛倒 插已改善。