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7 　台大醫網 Health Network 台大醫網 HEALTH NETWORK 病理部主治醫師　黃彥霖 幕後的無名英雄 病理檢體之處理－ 「陳先生，你的肺部電腦斷層掃描有一顆腫瘤，影像上無法判別是良性或 是惡性，需要做切片送病理檢查才能知道是什麼。」 「醫師，那我什麼時候才可以知道結果？」 這段對話是不是很熟悉、偶爾就可 以在電視上看到呢？大家會不會很好奇 檢體是怎麼被處理的呢？當病人切下檢 體送病理檢查，並不會馬上就有報告跑 出來，而是要經過一系列人工的處理流 程，包括檢體的巨觀檢查、切成薄塊放 入卡夾、福馬林固定、機器脫水、蠟塊 包埋與切片，最後才會有玻片產出，病 理科專科醫師才可以根據玻片來診斷並 且發報告，因此是需要一段時間的哦！ 在這麼多的步驟裡面，檢體處理是很重 要的，如果一開始的處理就不好，會影 響到診斷的品質，因此負責這部分的醫 師跟醫檢師們可說是身負重任。 病理檢體依照來源不同可以分成門 診、急診以及住院病人的檢體；而依照 採檢方式的不同，可以簡單分成活體組 織切片（ biopsy ）以及較大的切除標 本（ resection ）。活體組織切片通常是 臨床醫師針對某些病灶，藉由特定的工 具，以比較非侵入性的方式採檢數毫米 （ mm ）的組織。比如說腸胃科醫師，利 用胃鏡檢查病人的胃，發現有潰瘍或是 息肉，便可利用胃鏡伸入一根細細的切 片夾，夾取疑似病變的組織，這種檢體 便是活體組織切片；而切除標本通常是