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八個月大的小花是個健康的女嬰，過去沒有生過病，生長發育也都正常， 是爸媽眼中的健康寶寶。某天一早，小花突然開始哭鬧不安，爸媽急著安撫，十 來分鐘過去、還搞不清楚發生甚麼事時，小花的症狀就緩解下來了。過了半小 時，類似的症狀又再次出現，而且哭鬧的時間更久，幾乎不願意進食，吐出黃綠 色嘔吐物。反覆發作了幾次，爸媽將小花送來急診時，看到尿布上有些微粉紅色 黏液狀的大便。急診兒科醫師檢查時，發現小花右上腹部摸起來有點腫塊，在迅 速的給小花打上軟針、抽血、給予靜脈點滴後，同時利用急診的超音波檢查，果 然在右上腹部腫塊附近，看到同心圓狀重疊的腸壁，確診為腸套疊。 何謂腸套疊？ 顧名思義，腸套疊是一段近端腸子滑進遠端腸道中，如套筒般疊在一起，就像直 筒型望遠鏡縮起來時的模樣（圖一）。當腸子套疊在一起時，腸繫膜血管受到擠壓，初 期會發生靜脈淋巴回流受阻、腸道腫脹、阻塞等情況，若情況持續時，嚴重者甚至影 響腸道動脈血流供應，造成腸缺血、壞死。 ◆ 外科部小兒外科主治醫師　洪琬婷 一哭、二吐、三血便 — 小心小兒腸套疊！ 兒童專欄 vol.181 ． 2020 ． 12 月　 18