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◆ 內科部胸腔內科主治醫師　阮聖元 氣切不氣切 什麼是「氣切」？ 「氣切」是「氣管切開術」的簡稱， 簡單來說，「氣切」就是在病人頸部的氣 管部位做一個與外面相通的造口，然後 放進氣切套管，目的是建立一個呼吸通 氣的捷徑，用以取代原本換氣需經口咽 及聲門的正常氣道。正常呼吸時，空氣 會經由鼻腔到咽喉，然後經過聲門、氣 管，然後進到肺部。這個過程中，空氣 會被加溫及加濕，使得到達肺部的氣體 會有穩定的溫度及濕度。 由此可知，病人在接受「氣切」後， 會改變空氣吸入肺部的途徑，使得上呼 吸道無法發揮原有的功能，所以一般病 人並不需要「氣切」這樣的處置，換句 話說，醫師會建議「氣切」一定都是有 李先生是 70 歲男性，因罹患慢性阻塞性肺病，近年來飽受呼吸急促之 苦，三週前因肺炎導致呼吸衰竭住進加護病房治療，並接受氣管內插管及使 用呼吸器，經治療後肺炎雖有所改善，但因肺功能不佳導致難以拔管脫離呼 吸器。醫師正與李先生家屬討論「氣切」事宜。請問李先生該不該接受「氣 切」呢？ 要回答這個問題，首先要了解有關「氣切」的基本知識，才能知曉「氣 切」對病患可能帶來的好處及衝擊。 9 　台大醫網 Health Network 擁有健康知識‧豐富彩色人生 台大醫網 HEALTH NETWORK