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持續 3 個月，與服用安慰劑（即同樣有 給予介入，但其中不含益生菌）的孩童 相比，腹瀉發生次數較少，且腹瀉持續 的天數亦較短。陸續也有一些研究，對 於特定益生菌在急性腹瀉的症狀改善提 出報告，但目前市面多數的益生菌對於 腹瀉的治療並未有實證支持。 便祕 ● 定義 根據羅馬準則（ Rome Criteria IV ） 對於便祕的定義，若在過去三個月內， 每週自發性排便小於 3 次且有排便困難 時稱之。排便困難包括：糞便呈塊狀且 堅硬，或感覺排便沒排乾淨，或需人為 協助排便等。 排除胃腸結構及功能不全所導致的 便祕外，孩童因不喜歡吃蔬菜、水果以 及水分攝取不足，或是現代人外食頻率 增加，吃到的蔬果量減少，進而導致膳 食纖維攝取不足，並且因為久坐、運動 量不足，可能為便祕發生的主要原因； 同時，在水分攝取不足的孩童身上，同 樣容易看到便祕的情形。 ● 飲食建議 攝取足夠的膳食纖維，亦可幫助預 防便祕。臺灣於民國 109 年公布最新 「國人膳食營養素參考攝取量 第八版」 （ Dietary Reference Intakes, DRIs ）， 與前一版本相比，最大的不同是，本次 版本新增了不同年齡層的膳食纖維建議 攝取量，如下表： 年齡 活動量 膳食纖維（克／天） 男生 女生 1 ∼ 3 歲 稍低 16 16 適度 19 19 4 ∼ 6 歲 稍低 22 20 適度 25 23 7 ∼ 9 歲 稍低 25 23 適度 29 27 10 ∼ 12 歲 稍低 29 27 適度 33 32 13 ∼ 15 歲 稍低 34 29 適度 39 33 16 ∼ 18 歲 低 30 23 稍低 35 27 適度 41 32 高 47 36 　　膳食纖維主要存在於新鮮的蔬菜、 水果以及全榖雜糧類中。下表舉例纖維 豐富的蔬菜及水果類膳食纖維含量： 蔬菜類 木耳（ 7.4 公克／份） • 每份蔬菜定義為生重 100 公克，煮熟後份量 約為飯碗的半碗至 8 分 滿碗量 • 膳食纖維含量：深色 葉菜類優於淺色瓜類 蔬菜 香菇（ 3.8 公克／份） 地瓜葉（ 3.3 公克／份） 一般蔬菜平均值（ 2.0 ∼ 2.5 公克／份） 水果類 芭樂（ 5.1 公克／份） • 每份水果定義為含 15 公克碳水化合物水果 量稱之，份量約為飯 碗的半碗量 •1 份芭樂約 8 分滿碗 （ 155 ∼ 160 公克）； 1 份小番茄約為 2 3 顆 （ 220 公克）； 1 份奇 異果為 1.5 個（ 105 公 克） 小番茄（ 3.4 公克／份） 奇異果（ 3.0 公克／份） 一般水果平均值（ 1.5 公 克／份） 　　除此之外，全榖雜糧類中的未精製 全穀雜糧類，也是很好的膳食纖維來 vol.180 ． 2020 ． 11 月　 16 兒童專欄