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11 　台大醫網 Health Network 擁有健康知識‧豐富彩色人生 台大醫網 HEALTH NETWORK 疼痛門診服務內容 臺大醫院麻醉部疼痛科是一優良疼 痛照護團隊。除協助手術後急性疼痛患 者使用自控式止痛療程之照護外，我們 週一至週五皆有疼痛專科醫師於麻醉部 疼痛門診或腫瘤醫學部癌症止痛門診看 診，週一至週四於手術室內進行影像導 引介入性疼痛治療、人工血管植入與移 除手術，提供非癌疼痛與癌症疼痛的全 方位照護。 非癌疼痛治療 除看診、檢查與藥物治療外，我 們可以於門診診間進行多樣化的疼痛治 療，包括肌肉激痛點注射、關節內及肌 腱注射、物理治療。近年超音波導引介 入性疼痛治療是疼痛醫學裡最熱門的領 域，而我們是國內居領導地位的團隊， 隨著診間超音波的配置與設備更新，我 們可以在門診進行全系列的超音波導 引介入治療，例如尾椎及腰椎類固醇 注射、星狀神經節阻斷、小面關節注射 及關節神經的診斷性阻斷、薦髂關節處 置、神經解套術等。 手術室我們保留給需要精密儀器進 行神經注射或調控手術的病患，包括： 頸椎狹窄或滑脫或小面關節退化（手麻 痛、肩頸僵硬疼痛等症狀） -- 類固醇注射 或神經阻斷術、腰椎手術後硬膜外腔纖 維化（下背痛、坐骨神經痛、腰或臀部 僵硬沉重感） -- 神經分離手術、椎間盤突 出或腰椎狹窄（坐骨神經痛、下肢痠麻 不靈活） -- 硬脊膜外顯像攝影檢查與經尾 椎或椎孔藥物注射、腰椎手術後疼痛症 候群或神經根壓迫疼痛（下背痛、坐骨 神經痛） -- 高頻熱凝療法等。隨著新影像 導引系統與手術工具的增購，仍將持續 引進精準與先進微創的止痛處置，確立 我們在臺灣疼痛醫學界的領導地位。 在疼痛醫學的教育與推廣上我們更 是不遺餘力，除了麻醉部住院及研修醫 疼痛個案二 勇伯是個肝炎帶原者，去年健康檢查發現肝腫瘤進行過手術切除與化療，不幸 於今年發現復發合併主動脈旁淋巴結侵犯，疑似肝癌轉移。已經上腹悶痛超過一個 月，腫瘤科醫師使用的強效止痛藥劑量越來越高，利用這次住院進行癌症治療的機 會，照會疼痛醫師做頑固型癌症疼痛處理。 在調整止痛藥與加上輔助性藥物後，雖然疼痛分數有下降，但每日仍有四、五 次劇烈疼痛發生。於是疼痛醫師安排在手術室於全身麻醉下進行「影像導引高頻熱 凝療法與神經溶解術」，當晚勇伯就感覺到上腹疼痛度下降很多，一週後更是可以減 少止痛藥與輔助藥物的使用，每日劇烈疼痛的次數幾乎沒有⋯。