台大醫網 NO.168

◆ 麻醉部主治醫師　周韋翰 疼痛門診簡介 vol.168 ． 2019 ． 11 月　 10 專題報導 疼痛個案一 小林先生：「醫師啊，隔壁的神經外科醫師說我可能是椎間盤突出，檢查已經排 了但是要排很久，請我找你看能不能打個針？」 疼痛醫師：「是喔？哪裡痛？痛多久了？」 小林先生：「就上週六回老家，幫長輩搬了院子裡的大花盆後，開始覺得腰不對 勁，隔天早上起來從腰到整個左腳都痛到不能走路，連上下床都很困難啊！」 疼痛醫師：「這幾天有接受什麼治療？」 小林先生：「就趕快去我家附近的復健診所拿止痛藥吃，做做復健與物理治療， 但效果好像很慢⋯。」 疼痛醫師剛才看到小林一拐一拐地走進來，詢問病史與初步檢查後，也懷疑可 能是椎間盤突出造成急性坐骨神經痛，於是先安排「影像導引介入性疼痛治療」，搭 配口服藥物調整。兩星期後，小林回診時疼痛果然改善了七、八成。疼痛醫師建議 他仍不能劇烈運動、不要負荷重物，可以持續去復健診所接受治療。一個月後檢查 報告說明是腰椎四五節間椎間盤突出造成神經根壓迫，神經外科醫師表示暫時不需 要手術，要多注意姿勢與保養⋯。