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23  台大醫網 Health Network 台大醫網 HEALTH NETWORK 常見用藥 Q :胃食道逆流,吃胃乳就有效了嗎? A :大家是不是常常會在電視廣告上聽到「吃甜食又讓妳胃食道逆流了嗎?」這句經 典的廣告台詞呢?搭配上帥哥美女以及生活化的情境,使胃食道逆流這個疾病廣 為人知。胃食道逆流顧名思義,就是胃裡不管是未消化的食物或是胃酸等等,逆 流到食道甚至到達口腔,典型的症狀包括食道灼傷、胸口灼熱,也就是俗稱的「火 燒心」,長期的食道灼燒也可能造成慢性咳嗽、喉嚨沙啞等非典型的症狀。好發於 長期處於高壓環境的學生族以及上班族,作息不正常或是愛吃甜食、酸辣食物的 人也容易引起胃酸過多、胃食道逆流。   醫師的診斷方式除了詢問病人的症狀、生活習慣之外,還可以透過上消化道 攝影(照胃鏡)來直接觀察,也順便可以針對病灶做處置及採檢化驗是否有幽門 螺旋桿菌的感染。   在藥物治療選擇方面,有制酸劑、胃乳、組織胺第二型受體阻斷劑和氫離子 幫浦阻斷劑可以選擇,這些藥物的作用機轉與品項列舉如下表。在治療上最有用 的藥物為氫離子幫浦阻斷劑,但是須由醫師開立處方才得以用藥。社區藥局內可 以購買得到的為前三種治療藥物,病人可以諮詢社區藥局的藥師來選擇對自己最 適合的藥物。 類型 作用機轉 臺大醫院品項 制酸劑 直接中和胃中的胃酸,降低胃中的 pH 值,減少對胃部的傷害 爾胃適寧一普錠 (Ulcerin-P) 寧適錠 (Nacid Tablet) 氧化鎂錠 (MGO Tablet) 碳酸氫鈉錠 (Sodium Bicarbonate Tablet) 胃乳 在胃部與受傷的胃壁組織結合,減 少胃酸與受傷組織接觸 保胃懸乳液 (Scrat Suspension) 組織胺第二型受體阻斷劑 阻斷組織胺與胃壁細胞的結合,減 少胃酸的分泌 胃莫潰膜衣錠 (Weimok Tablet) 氫離子幫浦阻斷劑 直接抑制分泌胃酸的氫離子幫浦, 減少胃酸的分泌 得喜胃通緩釋膠囊 (Dexilant Delayed Release Capsules) 耐適恩錠 (Nexium Tablet) 泰克胃通口溶錠 (Takepron OD Tablet) 百抑潰腸溶膜衣錠 (Pariet Enteric-Coated Tablets) 其他 含有藻酸膠,與胃酸接觸後形成乳 膠,懸浮在胃中可以減少胃食道逆 流造成的症狀 艾胃逆服咀嚼錠 (Algitab Chewable Tablet) 藥劑部藥師 黃奕翔 Q A &

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