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15  台大醫網 Health Network 台大醫網 HEALTH NETWORK 痣、外痔或有其他直腸肛門疾病的病人 則會評估進行手術切除。進行侵入性治 療後,醫師會開立止痛藥(非類固醇消炎 止痛藥 NSAIDs )及軟便劑( Bulk-forming laxatives )來預防便祕、減緩疼痛、促 進傷口癒合。病人同時也可以進行前面 介紹的保守療法幫助自己復原。使用軟 便藥物可參考 2014 年 2 月第 75 期健康 電子報《便祕的藥物治療》,但切勿過度 使用造成腹瀉,會導致傷口惡化。 特殊族群-孕婦 懷孕婦女的痔瘡盛行率為 25 ∼ 35% ,造成痔瘡好發的原因多為懷孕後 活動量下降、腹壓增加。常發生在懷孕 後期以及生產時長時間用力的情形下, 不過症狀大都在生產後自行緩解。懷孕 時的痔瘡治療包含生活習慣調整及飲食 改善、溫水坐浴。運動方面可進行凱格 爾運動( Kegel exercises )加強訓練骨 盆底肌肉、多往左邊側躺減少壓迫。藥 物治療可使用軟便劑或溫和的瀉劑來避 免便祕。孕婦長期使用局部藥物缺乏明 確的安全性資料,建議由醫師評估後使 用。手術治療則非常少見,僅限於非常 嚴重的病人。 結語 痔瘡是常見疾病,痔男痔女可能就 在你我身邊,預防及治療痔瘡從改善生 活習慣開始。出現痔瘡症狀,自行用藥 時,注意症狀嚴重性及用藥副作用,及 時求醫不害羞不拖延,以免忽略其他疾 病的可能性。

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