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23  台大醫網 Health Network 台大醫網 HEALTH NETWORK 隱睪症 術後護理指導 護理部護理長 劉又瑛 什麼是隱睪症? 隱睪症是因胚胎發育時,睪丸未降 至陰囊,而停留在腹腔與腹股溝之間所 致。可分為以下兩種情形: 1. 回縮型睪丸:睪丸已下降,但容易因 受到外在溫度變化或刺激如緊張、用 力大叫等因素,觸診不到睪丸,但心 情平靜後睪丸會自動降回到陰囊內。 2. 睪丸未下降:完全觸摸不到睪丸,或 觸診得到睪丸但不在陰囊內。 如何被診斷為隱睪症 透過觀察及觸診檢查來判別睪丸是 否在陰囊內。 治療方式 睪丸若處於較高的溫度,不利於精 子的製造,有可能導致不孕、萎縮或甚至 發生惡性轉變的可能。隱睪症的小孩出生 後,睪丸仍有自行下降至陰囊的機會,故 隱睪症一歲前暫不處理,只需觀察,滿週 歲的小孩,若睪丸未降,才需手術矯正, 建議在兩歲以前開刀。手術以開刀方式進 入腹股溝,找到未降之睪丸將其拉至陰囊 內固定,隱睪症若伴隨有同側的疝氣,手 術時疝氣囊將一併處理。 手術後注意事項 ● 飲食:手術後意識完全清醒(約術後 2 小時),即可試喝水,沒有嘔吐或不適 即可逐漸正常進食。飲食上無特殊限 制,可與小孩平時之進食狀況相同。 ● 傷口照顧: 1. 手術返回病房後,傷口處有時會有 少許血跡的現象,只要範圍未繼續 擴大是沒關係的,請勿驚慌。 2. 手術後傷口會用紗布及透明敷料覆 蓋,要保持傷口清潔和乾燥,勿拆 除敷料;固定睪丸的縫線,通常是 用半人工合成的線,不用拆線。 3. 手術後鼠蹊部或陰囊會有腫脹瘀青 情形,約 1 ∼ 2 星期會逐漸消退。 4. 較小的孩子,必須定時更換尿布, 以減少傷口污染而增加感染的風險。 ● 活動:手術後建議三個月內避免劇烈 運動,減少碰撞機會。 ● 藥物:手術後會有疼痛情形,可服用 醫師開立之止痛藥。有些小孩會有發 燒現象,請依醫囑服用退燒藥。 ● 返院追蹤:手術後若無特殊變化經醫 師同意即可出院,一週後回診觀察 傷口,並持續追蹤半年觀察睪丸發育 情形。手術後返家若傷口有異常分泌 物、發高燒等應返院就診。

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